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    3. 咨詢投訴熱線:4008-838-838/95558
      咨詢投訴郵箱:eservice@citicpru.com.cn
       

      理賠常見咨詢

      •  客戶發生事故后為什么要及時通知保險公司呢?
      • 根據保險法規定,投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生后,應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。
        如客戶及時向公司報案,公司的客服人員會根據客戶的具體情況,及時指導客戶取得將來可能滅失的證據及保留收據等相關索賠必備資料,避免在理賠申請時因資料不全而無法索賠。
      •  我因為腰扭傷住院治療,該通過什么途徑告訴公司呢?
      • 發生保險事故后,您可以通過以下方式聯系我們:
        1)微理賠辦理報備:關注中信保誠人壽后進入客戶服務,選擇保單微服務-理賠服務-理賠報案;
        2)撥打全國客服熱線:4008-838-838或95558;
        3)聯系您的服務營銷員辦理報備;
        4)網上辦理報備;
        5)您也可以親臨我公司,我們的客戶服務人員會協助您辦理報備,并為您解答理賠咨詢;
      •  我在出險后通知保險公司時需要提供哪些信息呢?
      • 您需要提供以下四個方面的信息:
        1)保單號碼;
        2)事故通知人基本信息:姓名、與被保險人的關系、聯系方式(電話、地址);
        3)被保險人基本信息:姓名、身份證號碼(或其他身份證明文件號碼)、聯系方式(電話、地址);
        4)事故情況:事故發生的時間、地點、原因、經過、事故處理機構、目前狀況等。
      •  我三歲的女兒因為肺炎住院了,現在申請理賠需要提供哪些身份資料呢?
      • 因為被保險人未成年,需要提供投保人身份證、被保險人與投保人的關系證明(如出生證)。
      •  我因急性胃腸炎住院治療,現在要申請理賠,可以選擇的付款方式有哪些?
      • 您的理賠款將通過銀行轉賬的方式進行支付。
        如果被保險人為成年人,可以選擇的支付賬戶有兩種:被保險人本人的賬戶或被保險人名下有效保單的續期賬戶。
        如果被保險人未成年,可以選擇的支付賬戶有三種:被保險人本人的賬戶、投保人的賬戶或被保險人名下有效保單的續期賬戶。
      •  什么是意外傷害事故呢?
      • 意外傷害事故是指外來的、不可預見的、突發的、非本意的、非由疾病引起的,并以此為直接原因使身體受到傷害的客觀事件。
      •  我應該選擇哪些醫院就診呢?
      • 為了您的疾病能得到最佳的診治,同時也為了保障您應得的保險利益,您需要前往本公司條款約定的定點醫院進行診治。關于我司全國理賠定點醫院您可點擊查詢或撥打全國客服熱線4008-838-838或95558查詢。
      •  我投保了重大疾病保險,最近檢查發現有惡性腫瘤,現入院準備手術治療,出院后申請理賠時需要哪些資料?
      • 您需要準備的資料如下:
        1)保險合同正本;
        2)理賠申請書;
        3)被保險人身份證復印件;
        4)門診病歷、出院小結、疾病診斷證明書、重癥監護室證明等相關病歷資料正本;
        5)檢查、檢驗報告;
        6)組織病理學檢查報告。

      投保常見咨詢

      •  什么人可以作為投保人?
      • 一般來說,18周歲以上(或16周歲以上、18周歲以下以自己的勞動收入作為生活來源)、有支付能力、對被保險人具有保險利益的自然人可以作為投保人。但有的險種對投保人的年齡和身體狀況還有特別要求,條款上都有明確規定。
      •  投保人可以為哪些人買保險?
      • 按《保險法》的規定,投保人和被保險人之間必須存在保險利益關系,投保人可以為本人、配偶、子女、父母及有撫養、贍養或扶養關系的家庭其他成員或近親屬投保。
      •  買保險,能不能在填投保單時,代被保險人簽名?
      • 這是不可以的。根據《保險法》第55條規定:以死亡為給付保險金條件的合同,未經被保險人書面同意并認可保險金額的,合同無效。(父母為其未成年人子女投保不受此限)。為維護投保人和被保險人的權益,還是要讓被保險人簽名,以便也讓他知曉保單利益。
      •  如果客戶是未成年人或不會寫字,應如何在投保單上親筆簽名?
      • 如果被保險人是未成年人,應由其父母/法定監護人簽名,并在投保單上注明其與被保險人的關系。如果投保人、被保險人不會寫字,則在簽名欄中按上右手拇指的紅印,并在旁邊描寫姓名及日期。
      •  為小孩買保險,保險公司有什么規定?
      • 因為未成年人保護自己的能力相對較弱,為了有效防止道德風險,保護未成年被保險人,中國銀行保險監督管理委員會對未成年人投保有明文規定:對于父母為其未成年子女投保的人身保險,各保險合同約定的被保險人死亡給付的保險金額總和、被保險人死亡時各保險公司實際給付的保險金總和在被保險人不滿10周歲前,不得超過人民幣20萬元,在被保險人已滿10周歲但未滿18周歲前,不得超過人民幣50萬元。(指被保險人在本公司及其它保險公司已購買或正在申請的人身保險合同約定的當被保險人死亡時給付的保險金額總和)。
      •  可以為還沒有辦領養手續的小孩買保險嗎?
      • 建議在辦理完領養及入戶手續,正式確認了撫養關系后,再攜收養證明和戶口簿辦理投保手續。(領養的小孩必須持有民政部門簽發的領養證;領養人對領養的小孩具有保險利益,即具有撫養關系)。
      •  哪些人購買保險需要加收保費?常見的加費原因有哪些?
      • 一般來說,職業比較危險、健康狀況較差以及有不良生活習慣的人參加保險需要加收保費。比如體重過重、吸煙過多、血壓異常、高血脂、糖尿病、乙肝病毒攜帶、脂肪肝、家族病史有遺傳或有可能遺傳的疾病等都是常見加費原因。
      •  為什么投保時需要填寫那么多的健康問卷,有些還牽涉到家族?
      • 健康問卷中的問題大多牽涉兩方面,從醫學角度看其一是既往史,也就是自己曾患過的疾病。其二是家族史,也就是說父母或親戚患過且對被保險人將來健康有提示意義的疾病。很多疾病有遺傳傾向性,對后代可能產生一定的影響,作為被保險人若有家族病史情況應如實告知保險公司。而某些既往史中的疾病是慢性病,如乙型肝炎,會在一定程度上對健康產生不利的影響。保險公司在核保中將衡量其危險程度,所以應該如實告知。

      保單服務常見咨詢

      •  保單查詢和驗真途徑
      • 1、中信保誠人壽官網-個人/企業客戶網上服務登錄-登錄后可查詢保單信息。
        2、全國客服熱線:4008-838-838、95558。
      •  電子函件明細
      • 電子郵件服務讓您的保單信息管理更輕松,我司現已開通電子函件的各類保單通知文件如下:

        信函文件名稱

        保單年度報告

        紅利通知書

        保險費到期通知書

        續期繳費憑證

        保險費緩繳期通知

        保險合同效力中止通知書-逾寬限期未繳保費

        保險合同效力中止通知書-保單賬戶余額不足 

        附加保險合同效力中止通知書-逾寬限期未繳保費

        保單賬戶余額不足通知書

        保費自動墊繳通知書

        交易通知書-投連產品

        交易通知書-萬能產品

        特別獎金情況告知書

        滿期給付確認通知書

        生存給付確認通知書

        終止保險合同效力通知書

        身份證件過期提醒通知書

        解除保險合同通知書

        理賠通知書

        理賠合同內容變更通知書

        您可選擇微信查閱或電子郵件接收電子信函,開通方式:
        1)登錄“中信保誠人壽”官方微信,通過官微保單服務頁自動彈出的提示框選擇自動開通微信函;
        2)通過官微或個人網上服務功能的“信函接收方式”服務項目,辦理變更信函接收方式為電子郵件或微信。
      •  保單信息查詢服務指引
      •     保單信息的及時查詢,將有助于保單的管理和效力的維護,確保保障無缺失!中信保誠人壽通過以下多種渠道公布我司保單信息查詢途徑,方便客戶隨時查詢了解保單信息。
            1、保險合同:合同目錄頁/保險單首頁上載有客戶服務熱線、公司官方網址、總分公司及中心支公司(或支公司/營銷業務部)地址電話。
            2、保單送達書/信息確認函:清晰列出客戶服務熱線、公司官方網址。
            3、公司網站:網站公布了客戶服務熱線、公司網點及本《保單信息查詢服務指引》。公司網點信息包括總公司、各分公司及各營業網點的地址、電話及傳真。

        客戶可通過以下查詢途徑,獲得相應的保單信息:

        查詢途徑

        查詢信息

        客戶服務熱線:95558/4008-838-838
        客戶服務柜臺
        銷售服務人員

         A、保單信息
              1.保單資料:包括保險合同號碼、投保人姓名、投保人身份證件號碼、投保人
                 聯系電話、投保人聯系地址、被保險人姓名、被保險人證件類型、被保險人
                 證件號碼。
              2.保障利益:包括險種名稱、保險金額、保險合同生效時間、保險合同期滿時
                 間、保單狀態。
              3.繳費情況:包括保費金額、繳費方式(期繳或躉繳)、繳費時間。
              4.銷售情況:包括銷售機構名稱、銷售機構地址。
         B、賠案(給付)信息
              1.索賠(給付)資料審核情況:包括索賠(給付)資料的審核結果。
              2.保險責任核定情況:包括賠款(給付)金額或拒絕賠付的原因。
              3.款(給付金)支付情況:包括賠款(給付金)支付方式、轉賬或現金支付時
                 間、領取人姓名、領取人身份證件號碼。
         C、保全信息
              1.提供分紅壽險分紅收益、投資連結保險投資賬戶凈值、萬能險月度結算利率
                 等新型壽險產品收益情況的查詢服務。

        公司網站
        個人網上服務
        公司官微

         A、個人信息管理
              1.個人資料的查詢、電子郵箱的修改。
         B、保單查詢
              1.可以查詢您名下所有保單的資料,包括保單基本資料、保險計劃、繳費信息
                 、保單服務人員信息、根據產品不同的屬性顯示現金價值\分紅信息\投資賬戶
                 信息等。
               2.可查詢到理賠詳細資料,包括理賠信息和受款人信息。本次理賠信息:給付金
                 額,理賠結果,理賠通知書內容等等;理賠受款人信息:給付方式,受款人姓
                 名,銀行名稱,銀行賬號部分信息。
              3.可查詢保單變更歷史

        短信息(SMS)

         短信類型包括
              1.承保短信通知保單生效日;
              2.繳費時間、保費到賬的短信通知;
              3.生存保險金、滿期保險金領取確認及給付短信通知;
              4.保單重大變更等提示短信通知;
              5.保全變更退件、結案通知短信;
              6.理賠受理、理賠結案等環節短信通知;
              7.附加價值服務短信通知。

        書面信函

        包括分紅險/投連險/萬能險的年度報告、分紅通知書等。

        注意事項:
            1、客戶在進行保單信息查詢時應注意個人隱私的保密,確保個人網上服務登錄密碼、保單、相關信息不被他人用于非法用途。
            2、客戶在進行保單信息查詢時,若發現資料不真實,或對顯示信息存在疑問,可通過網絡留言或致電客戶服務熱線等反饋及查證。
      •  我現已不居住在原來購買保單的所在地,當我需要辦理續期繳費或保單服務申請時,應如何辦理?
      • 目前我們已開通的全國通用續期繳費銀行有:中信銀行、工商銀行、建設銀行、農業銀行、廣發銀行、光大銀行、郵政儲蓄銀行、中國銀行、東莞銀行、招商銀行、興業銀行、浦發銀行、平安銀行、交通銀行、北京銀行、民生銀行,您可選擇其作為續期保險費的轉賬賬戶。如您需要辦理續期保險費轉賬授權手續或其他保單服務申請,可親臨離您最近營業網點辦理。您還可以通過“中信保誠人壽”官方微信、個人網上服務功能或致電全國客服熱線在線辦理,相關服務項目以網上公布為準。
      •  如果在猶豫期后選擇退保,對我有什么影響呢?
      • 退保,是解除保險合同的形式之一,是您享有的一項基本權利。一般情況下不宜輕易退保,因為退保會帶來很多不利的影響。
        1)經濟上蒙受損失。在猶豫期過后退保,根據合同約定,退保時退還保險單的現金價值,或須扣除一定的退保費用。
        2)再投保時交費標準會提高。一般來說,被保險人的年齡越大,交費標準越高。如果退保后重新投保,將因年齡的增長而多交保險費。
        3)退保后,您原本享有的保險權益因此喪失,面對隨時可能發生的風險,您個人及家庭生活將重新回到不安定狀態。
        4)重新投保時的保險權益可能受到某些限制。若因退保而重新考慮投保長期性人壽保險,其保險條款中約定的疾病身故、疾病致殘或自殺的保險責任免除期將重新計算。若您在責任免除期發生保險事故,保險公司不予賠付。
        5)重新投保時可能會被拒保。再投保時,若被保險人身體狀況發生變化或超過規定的投保年齡,將會被拒保,從而失去了獲得保險保障的權利。
      •  為什么我的保險合同會進入保險費自動墊繳狀態?
      • 如果您在投保當時填寫投保信息選擇或默認設定“保費過期未付選擇”為“保險單借款墊繳保險費”,在您超過寬限期仍未繳付本合同保險費,而您的保險合同當時的現金價值扣除您尚未清償的保險單借款本息之后的余額,足以墊繳到期保險費的(含附加合同),我們將按保險單借款的方式自動借款給您,為您墊繳當期保險費。墊繳期內,您的合同仍然有效。
        如果您累計未償還的墊繳保費本息超過或等于該合同的現金價值,保險合同將會失效。為了您的保險利益,請您及時辦理還款手續。
      •  如果沒有按時繳納續期保險費,保險合同效力會受影響嗎?
      • 為確保保險合同的有效性,選擇分期繳納保險費的投保人要按時繳納續期保險費。如果未按時繳納續期保險費,被保險人不幸在60天的寬限期內發生保險事故,保險公司承擔保險責任,但在給付保險金時要扣除欠繳的保險費;如果未按時繳納續期保險費,被保險人在寬限期后發生保險事故,因此時保險合同效力已經中止(失效),被保險人將無法得到保險保障。
      •  在保單服務過程中,如果提供的身份證件與原有留存的身份證件不一致時怎么辦?
      • 您在辦理保單服務過程中,如果提供的身份證件與本公司留存的身份證件內容不一致時,請以當事人戶籍所在部門出具的證明為依據,向我們申請變更身份資料。居民身份證號碼從15位升為18位時,若除增位外其他號碼保持不變,則視同一致。
      •  保單服務申請的途徑有哪些?
      • 當您需要申請更改個人資料或保障計劃等保單服務時,可通過以下方式辦理:
        1)聯系您的保單服務人員;
        2)親臨我們的營業網點或投保的銀行網點辦理變更申請;
        3)登錄“中信保誠人壽”官方微信,自助辦理通訊方式變更、續期賬戶變更、身份信息變更、身故受益人變更、復效、結束保險費緩繳期、投資賬戶轉換、保單借款、保單還款、領取紅利、保險費逾期未付選擇、信函接收方式變更、紅利領取方式變更等37項變更項目。
        4)開通個人網上服務功能,自助辦理通訊方式變更、續期賬戶變更、結束保險費緩繳期、投資賬戶轉換、保單還款、保險費逾期未付選擇、信函接收方式變更等15項變更項目。
        5)致電全國客服熱線95558 或4008-838-838,在線辦理保單通訊資料變更、信函接收方式變更、變更繳費方式、結束保險費緩繳期、補繳保障費用和保單管理費、保單還款等變更項目。
      •  我沒有申請變更保險計劃,為什么保險費有變化?
      • 請您檢查您的保單:
        1)是否投保了住院費用補償醫療險、手術津貼醫療險或住院津貼醫療險?這些短期健康險在續保時,保險費是按被保險人當時的實際年齡重新計算的。
        2)是否附加住院費用補償醫療險因無賠付記錄,達到了保險費優惠條件而使保險費減少,或者由于復效/有理賠賠付記錄而取消了保險費優惠?
        3)有沒有申請變更職業內容?如果您投保的保險計劃中有意外險,職業等級變更也會導致保費有增減。
      •  如果我更換了銀行賬號,會對續期繳費有影響嗎?
      • 當您更換銀行賬號時,需要重新辦理銀行自動轉賬授權手續,變更續期保費劃扣賬號。賬號變更成功后,我們會通過您的新賬號劃扣續期保費。如果您在公司投保多份保單,均使用此賬號進行繳費,則需要對這些保單全部變更續期賬號。
        另外,為確保續期保費轉賬成功,請避免在臨近繳費寬限期結束時才辦理變更手續,以免錯過轉賬時間造成保單失效。
      •  保單的寬限期是什么?
      • 從保險費應繳日的次日起60日為保單的寬限期??蛻粢话阍趯捪奁?0日內成功繳納保險費,均能保證保險合同有效。
        對于投連及萬能產品,當保單賬戶值不足以支付保障費用及保單管理費的,從當月結算日的次日起60日為保單的寬限期。

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